备孕无果一度考虑试管，膏方调理不到半年她成功自然受孕

对于有生育需求的女性而言，卵巢功能是影响受孕成功率的核心因素之一。当抗苗勒管激素（AMH）指标偏低、月经量异常减少时，不少人会陷入“卵巢功能早衰难怀孕”的焦虑。近日，记者从南京市中西医结合医院中医妇科门诊了解到，一名备孕1年未成功、AMH仅0.60 ng/mL的患者，通过中医药调理，成功自然受孕；孕期出现失眠、焦虑等不适，在产科规范产检的基础上配合中药干预，最终顺利生产。

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备孕遇阻，一度考虑辅助生殖

【资料图】

2024年12月，张女士（化名）首次到南京市中西医结合医院中医妇科门诊就诊。据患者自述，此前一年就出现了月经周期提前、经量明显减少的症状，最初以为是工作压力大导致的一过性内分泌紊乱，调整作息后未见好转，到医院检查发现抗苗勒管激素（AMH）仅为0.60 ng/mL，临床提示卵巢储备功能减退。

接诊的中医妇科专家王俊兰副主任中医师告诉记者，当时结合患者的性激素检查结果分析，西医诊断为卵巢储备功能减退，中医诊断为“月经过少、月经先期”，证属肾虚血亏。“这名患者还没到这个程度，但AMH偏低已经提示卵巢储备‘库存不足’，如果不及时干预，受孕难度会增加。”王俊兰表示。

由于患者有明确的生育需求，门诊初期为其制定了个体化中药汤剂调理方案，以补肾养血、调理冲任为核心，意在改善卵巢血流与内分泌环境。调理期间患者月经周期、经量均有一定改善，但因工作繁忙、服药依从性不稳定，后续治疗断断续续，2025年大半年时间始终未能成功受孕，患者情绪也逐渐出现焦虑、烦躁的情况，甚至一度考虑直接做辅助生殖技术。

膏方调理不到半年，成功自然受孕

2025年10月，患者再次到门诊就诊，明确表示希望坚持系统调理，全力备孕。考虑到患者此前汤剂服用依从性较差，且秋冬季节正是膏方调理的最佳季节，王俊兰副主任中医师为其开具了定制化膏方，以“补肾填精、健脾养血、疏肝调气”为原则，根据患者的体质、月经周期特点调整配伍，同时兼顾改善她长期以来的睡眠不佳、情绪焦虑问题。

同年11月，患者开始按疗程服用膏方，坚持服用2个月后，反馈月经周期已经稳定在28～30天，自述经量较之前明显增多，经期腰酸、乏力的症状也基本消失，整个人的精神状态明显好转。2026年3月初，患者到门诊复诊时告知，月经已经推迟1周没来，自行用早孕试纸检测显示阳性，随后查血HCG确认怀孕。“患者当时自己都很惊讶，说本来已经做好了长期调理的准备，没想到这么快就怀上了。”王俊兰回忆，治疗效果远超患者的预期。

孕期不适中药再护航，足月顺产

但确认怀孕后，患者的孕期进程并非一帆风顺。进入孕中期后，她开始出现严重的失眠、多梦、情绪焦虑症状，夜间平均睡眠时间不足4小时，同时伴有头晕、口干，胎动不安的表现。患者担心服用西药影响胎儿发育，再次找到门诊寻求中医干预。

结合孕妇孕期的体质特点，王俊兰为其开具了以健脾安神、养血安胎为核心的中药处方。调理2周后，患者的睡眠质量明显改善，夜间睡眠时间可以达到6～7小时，焦虑情绪也得到缓解，后续整个孕程未见异常。孕39周时，患者顺产娩出一名体重3.4 kg的男婴，母子平安。

“很多人觉得怀孕了就不能吃中药，这其实是误区。只要辨证准确、用药得当，中药不仅不会影响胎儿，还能有效缓解孕期的孕吐、失眠、胎动不安、妊娠期水肿等各种不适，起到安胎的作用。”王俊兰强调，但孕期用药有严格的禁忌，一定要在专业中医医师的指导下服用。

王俊兰介绍，近年来育龄女性卵巢储备功能减退的发生率逐年上升，且有年轻化趋势，除了遗传、自身免疫性疾病等先天因素外，长期熬夜、精神压力大、过度节食、多次人流手术等都是常见的诱发因素。AMH是评估卵巢储备功能的重要指标，但需要注意的是，AMH降低并不等于“不孕”，更不等于“卵巢早衰”，只要及时干预，很多患者都可以通过调理改善卵巢功能，提高受孕概率。

“女性如果出现月经周期提前超过7天、经量明显减少、经期缩短等症状，要及时到医院检查卵巢功能，不要等到确诊卵巢功能早衰再干预。”王俊兰说，对于卵巢储备功能减退的备孕人群，中医调理有独特的优势，可以根据个体的体质、月经周期阶段辨证施治，除了膏方之外，还可以配合中医外治法，整体改善生殖内分泌状态。同时备孕期间要保持规律作息、避免熬夜、适度运动、减少焦虑情绪，更有助于提高受孕成功率。

通讯员 杨璞

许倩倩

校对 胡妍璐

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